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第九章 (第1/2页)
「当认知功能嘅退化速度远超过长者常有嘅老人退化,呢个情况就系属於「认知功能障碍」。而认知功能障碍之中又分「失智症」同埋「轻度认知障碍」两种。」程医生解释道。 昌很抗拒这些医学解释:「唔啱……唔啱……我记X不嬲都差,呢次测试根本唔代表啲咩,呢啲咁嘅嘢误导成份好高!……因为……我仲好清醒!记得返以前好多往事,完全冇障碍!你哋睇下我……」 然後成昌做了一下拉筋动作,表示自己拥有优良T格。 昌:「你哋个测试太过复杂喇,我唔记得嘢系好应该!」 程:「廖生,唔好咁心急下定论住,我哋都唔敢肯定刚刚嘅判断系唔系完全正确。你记忆同逻辑,以及cH0U象思考嗰部份确实系稍为表现唔够理想,好明显问题系存在嘅。」 和:「咁几时先至更肯定?我同屋企人都好担心!……程医生,唔通等阿爸病情明显发作咗先至嚟肯定咩?会唔会太迟?」 程:「其实认知障碍病因有好多种,所以一定要细碎分析,cH0U丝剥茧。例如营养失调、药物副作用、酗酒、失眠、中枢神经受感染、抑郁症同埋焦虑等等,都会影响认知功能。……甚至乎中风都有可能引发起呢个症状。」 咏恩:「咁几时先知道咩病因?」 和:「系罗!几时先至……」 程:「可以嘅话我想安排一次脑部扫描,最快约下星期三,下星期三你哋陪廖成昌过嚟做一次核磁共振影像扫描,到时结果好快就会一清二楚。」 一星期後……扫描已做过。 核磁共振生成影像的当天,主诊神经病患的程医生、JiNg神科丁医生和内科的陈医生都来到这个属於神经部门的专科诊疗室,观察着脑扫描图片。房间之内漆黑一片,而唯独一张一张拍摄回来的胶片被放置於墙上的灯光箱上面,图像结果就这样透过光线条理分明地呈现在专家们眼前。 此刻,阿和与锦英亦在场接受他们的讲解。 程:「廖成昌嘅脑部结构b一般人嘅脑袋明显有出入。」 和:「医生,阿爸佢有咩问题?唔好卖关子。」 程:「根据扫描结果显示,廖成昌脑部海马回有萎缩情况,及皮质变薄趋势。」 JiNg神科的丁:「呢方面表明好大机会佢嘅失忆非JiNg神抑郁所造成。」 和:「即系点?」 英:「乜阿昌唔系抑郁症咩?」 丁:「我听过程医生所讲,有关廖成昌做认知评估当日,佢嘅反应好有可能系认知障碍嘅迹象。抑郁症患者对问题嘅反应通常系「唔知道」,而失智症患者则会虚答或言语重覆。」 程:「失智症同埋抑郁症喺临床上都会出现情绪低落或者记忆力衰退现象,所以通常容易被混淆。」 丁:「事实上,抑郁症患者通常会强调自己记X唔好,而失智症患者则极力掩饰记忆唔好嘅问题。」 程:「廖成昌脑组织呈现嘅萎缩,呢啲都系阿兹海默症易受损嘅部位。」 锦英:「你嘅意思系,成昌患咗咩……兹……默……病?」 程:「即系所谓嘅老人痴呆症。」 和:「阿爸跟住落嚟会有咩反应?」 程:「病人脑部组织健康嘅神经元会开始停止工作,失去咗同其他神经元嘅连接,进而步向脑Si亡。」 英:「医生,你讲得咁恐怖,到底个病有冇得医呀?」 程:「阿兹海默症虽然目前无法子根治,但可经由药物去改善临床症状,而且就现今科技研发嘅技术,有机会可以延缓病程,算得上能够稳定症状。」 陈医生:「我哋内科亦考虑到糖尿病方面嘅用药,注入胰岛素虽然抑制到血Ye里面嘅糖份,但低血糖非常伤害大脑因子,其实大脑必须要用上大量葡萄糖去运作,所以经常低血糖嘅老人家认知能力多少会变差,好似廖成昌嘅案例,我哋唔可能打太多胰岛素入佢T内。」 程医生:「相反,高血糖则会促进身T发炎,造成脑部神经同埋血管病变,所以同样系失智症嘅成因之一,
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